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广泛性焦虑障碍名词解释,广泛性焦虑障碍名词解

 

广泛性焦虑障碍名词解释

广泛焦虑症(GAD)患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势焦虑,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。

广泛焦虑症是一种慢性障碍。可逐渐发展和波动,病程可表现为稳定不变型,也可表现加重或舒缓型。大多数患者自发病后在大部分时间有表现,但有1/4的GAD患者可有舒缓期(3个月或更长时间内没有表现)。广泛焦虑症的焦虑和担忧可因应激而加重。通常,只有当表现持续几个月后才可以诊断为广泛焦虑症(如DSM-Ⅳ规定为6个月)。如果不加干预,大约有80%的患者表现可持续3年。如果表现较严重或者伴有激越、现实感丧失、转换表现以及自杀观念,预后更差。一些慢性广泛焦虑症的患者可有短期的抑郁病发,通常在某次病发中患者会就医。治疗广泛焦虑症首先要排除抑郁障碍,因为就诊的慢性患者常伴有抑郁障碍,而抑郁障碍的患者也可表现出焦虑表现。包括药治疗和心理治疗两部分。

广泛焦虑症是以经常或持续的、大部分的、无明确对象或固定内容的焦虑不安及过度焦虑感为特征。这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系,而一般是由过度的担忧引起。典型的表现常常是对现实生活中的某些问题,过分担心或烦恼,如为担心自己或亲戚患病或发生意外,异常担心经济状况,过分担心工作或社会能力。这种焦虑不安、担心或烦恼与现实很不相称,使患者感到难以忍受,但又无法摆脱;常伴有自主神经功能亢进,运动性焦虑和过分警惕。一般来说,GAD患者的焦虑表现是多变的,可出现一系列生理和心理表现。

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